Головокружение

[jodaz 7150]

   Головокружение при рассеянном склерозе может быть несистемным (проявляется ощущением неустойчивости, шаткостью походки, затруднением поддержания определённой позы) и центральным системным (истинное, вертиго), но чаще – смешанным и характеризуется упорным течением. Первый тип свидетельствует о преимущественной локализации очагов демиелинизации в центральном отделе вестибуляторного анализатора и сохранности вестибулярных ядер и путей при явлении раздражения последних, так как при полном морфологическом разрушении вестибулярных ядер и путей наблюдается полное выпадение вестибулярной функции.

 

Истинное головокружение при рассеянном склерозе может быть вызвано очагами демиелинизации в стволе головного мозга (варолиевого моста), мозжечке, повреждениями VIII пары черепно-мозговых нервов. Системное головокружение можно описать как ощущение мнимого вращения или поступательного движения пациента в различных плоскостях, реже – иллюзорного смещения неподвижной окружающей среды в любой плоскости. Чаще всего наблюдается приступообразный характер головокружения. Приступы головокружения могут сопровождаться вегетативными реакциями (тошнота, рвота, слабость, потливость, побледнение кожных покровов), или неврологической симптоматикой (резкая головная боль, онемение различных участков тела, мышечная слабость). Провоцирующими факторами возникновения головокружения являются резкая перемена положения тела, повороты головы, стресс, а у некоторых провоцирующий фактор вовсе отсутствует.

 

Терапия головокружения при рассеянном склерозе носит в основном симптоматический характер. Данная коррекция подразумевает применение вестибулолитиков. Для купирования и предупреждения приступов системного головокружения широко используют синтетические аналоги гистамина (бетагистин), но при несистемном головокружении их применение, как основного препарата, нецелесообразно. При преимущественном поражении вестибулярного анализатора применяют антигистаминные препараты. Широко применяют комбинированные препараты вестибулолитического и седативного действия, способствующие уменьшению выраженности как самого головокружения, так и сопутствующих вегетативных проявлений.

 

Достаточно сложной проблемой является ведение больных с преимущественно несистемным характером головокружения. При этом применяются препараты из фармакологических групп антидепрессантов, анксиолитиков, антиконвульсантов, нейролептиков, дозировки которых необходимо устанавливать абсолютно точно для предотвращения побочных эффектов данных групп препаратов.

 

Определённое значение имеет немедикаментозная терапия головокружения, заключающаяся в выполнении больным комплекса упражнений, носящих адаптационный характер и позволяющих контролировать головокружение. Имеет значение обучение больного навыкам преодоления нарушения равновесия.

 

Edited February 23 by Каспер

[Каспер 9241]

3 часа назад, jodaz сказал:

...

 

У меня истинное :(

[ю_ю 171]

4 часа назад, jodaz сказал:

  Показать

"Головокружение при рассеянном склерозе может быть несистемным (проявляется ощущением неустойчивости, шаткостью походки, затруднением поддержания определённой позы) и центральным системным (истинное, вертиго), но чаще – смешанным и характеризуется упорным течением. Первый тип свидетельствует о преимущественной локализации очагов демиелинизации в центральном отделе вестибуляторного анализатора и сохранности вестибулярных ядер и путей при явлении раздражения последних, так как при полном морфологическом разрушении вестибулярных ядер и путей наблюдается полное выпадение вестибулярной функции.

 

Истинное головокружение при рассеянном склерозе может быть вызвано очагами демиелинизации в стволе головного мозга (варолиевого моста), мозжечке, повреждениями VIII пары черепно-мозговых нервов. Системное головокружение можно описать как ощущение мнимого вращения или поступательного движения пациента в различных плоскостях, реже – иллюзорного смещения неподвижной окружающей среды в любой плоскости. Чаще всего наблюдается приступообразный характер головокружения. Приступы головокружения могут сопровождаться вегетативными реакциями (тошнота, рвота, слабость, потливость, побледнение кожных покровов), или неврологической симптоматикой (резкая головная боль, онемение различных участков тела, мышечная слабость). Провоцирующими факторами возникновения головокружения являются резкая перемена положения тела, повороты головы, стресс, а у некоторых провоцирующий фактор вовсе отсутствует.

 

Терапия головокружения при рассеянном склерозе носит в основном симптоматический характер. Данная коррекция подразумевает применение вестибулолитиков. Для купирования и предупреждения приступов системного головокружения широко используют синтетические аналоги гистамина (бетагистин), но при несистемном головокружении их применение, как основного препарата, нецелесообразно. При преимущественном поражении вестибулярного анализатора применяют антигистаминные препараты. Широко применяют комбинированные препараты вестибулолитического и седативного действия, способствующие уменьшению выраженности как самого головокружения, так и сопутствующих вегетативных проявлений.

 

Достаточно сложной проблемой является ведение больных с преимущественно несистемным характером головокружения. При этом применяются препараты из фармакологических групп антидепрессантов, анксиолитиков, антиконвульсантов, нейролептиков, дозировки которых необходимо устанавливать абсолютно точно для предотвращения побочных эффектов данных групп препаратов.

 

Определённое значение имеет немедикаментозная терапия головокружения, заключающаяся в выполнении больным комплекса упражнений, носящих адаптационный характер и позволяющих контролировать головокружение. Имеет значение обучение больного навыкам преодоления нарушения равновесия."

 

У меня тоже видимо истинное , ток из понятных рекомендаций - прочитала ток про бетасерк (знаю, пью :), врачи ниче не знают кнш ...

[Gera 5231]

5 часов назад, jodaz сказал:

истинное

Насколько моё, мои головокружение истинные не знаю, но они есть, бывают. 

[Лариса. 853]

Коллеги, кто какие лекарства от головокружения принимает? У меня на Бетагистин пошла побочка.  Тошнота и кожная сыпь. Чем можно заменить? 

[Каспер 9241]

Теперь всё в этой теме.

Edited February 23 by Каспер

[Лариса. 853]

Михаил, спасибо!

[karinin 29]

Снимали головокружение при обострении капельницей в больнице. А как себе помочь в домашних условиях? Кто как поступает?

[Каспер 9241]

3 часа назад, karinin сказал:

Снимали головокружение при обострении капельницей в больнице. А как себе помочь в домашних условиях? Кто как поступает?

 

Почитайте с первого сообщения этой темы.

[Елена 750 7]

Тоже замучили эти головокружения , сил больше нет. Работать невозможно, заниматься делами тоже через раз, даже сидя на стуле проваливаюсь назад. Принимала бетасерк,ницерголин, но все бесполезно для меня. В местной больнице только их и советуют, подскажите что еще можно попить? 

[Лариса. 853]

Делюсь. Спросила у невролога, что можно принимать кроме бетагистина от головокружения. Сказала, что ничего такого же кроме бетагистина официально зарегистрированного нет. Если не идёт бетагистин то надо пробовать метаболическую капельницу. 

Но! Сейчас капельницу не делают. Видимо из-за коронавируса. Поэтому назначила таблетки. Мексидол и церепро. Церепро в аптеках нет от слова совсем. Но у него много аналогов. Ну и подтвердила, что прокалывать мильгамму тоже очень хорошо. 

[Весна 258]

Уважаемые форумчане, подскажите пожалуйста, а подолгу ли могут сохраняться эти головокружения? Вчера к ночи что-то резко накрыло: в голове шумит, качает, тошнит, от малейшего шума и движения вся эта радость многократно усиливается. Ползешь по стенке до унитаза и думаешь, как бы успеть доползти и не упасть, потому что стены и пол движутся в произвольных проекциях. Почувствуй себя в стельку пьяным без капли алкоголя  Супруг приехал, вызвал скорую, что-то вкололи, не в состоянии была даже сообразить спросить, что именно. Сейчас лежу и думаю: то ли легче, то ли лекарство ещё действует, надеюсь на первое. 

[Roxy 9032]

1 час назад, Весна сказал:

Уважаемые форумчане, подскажите пожалуйста, а подолгу ли могут сохраняться эти головокружения? Вчера к ночи что-то резко накрыло: в голове шумит, качает, тошнит, от малейшего шума и движения вся эта радость многократно усиливается. Ползешь по стенке до унитаза и думаешь, как бы успеть доползти и не упасть, потому что стены и пол движутся в произвольных проекциях. Почувствуй себя в стельку пьяным без капли алкоголя  Супруг приехал, вызвал скорую, что-то вкололи, не в состоянии была даже сообразить спросить, что именно. Сейчас лежу и думаю: то ли легче, то ли лекарство ещё действует, надеюсь на первое. 

 

Надеюсь, это то, что пройдет само, ну а если лекарство действует, это уже праздник :). 

Если это наши проблемы, то как и любое обострение, долго. Если это лабиринтит, то неделя-две. Это из личного опыта. 

Не пройдет - к неврологу или к ЛОРу.

[Весна 258]

46 минут назад, Roxy сказал:

 

Надеюсь, это то, что пройдет само, ну а если лекарство действует, это уже праздник :). 

Если это наши проблемы, то как и любое обострение, долго. Если это лабиринтит, то неделя-две. Это из личного опыта. 

Не пройдет - к неврологу или к ЛОРу.

Спасибо! Очень надеюсь, что пойдёт само))

[АннаХ 890]

Нашла в сохранённом: 
"Для взрослых.
Есть такая штука, которая называется Доброкачественное позиционное головокружение; лечится без всяких таблеток)
Если у кого  вдруг кружится голова  и тошнота+рвота,  сначала маневр Эпли,  а потом только думать "о плохом".
Но сам маневр может временно усилить симптомы, спровоцировать рвоту."

 

 

 

 

[azzKicker 1377]

2 часа назад, АннаХ сказал:

Нашла в сохранённом: 
"Для взрослых.
Есть такая штука, которая называется Доброкачественное позиционное головокружение; лечится без всяких таблеток)
Если у кого  вдруг кружится голова  и тошнота+рвота,  сначала маневр Эпли,  а потом только думать "о плохом".
Но сам маневр может временно усилить симптомы, спровоцировать рвоту."

 

 

 

 

Интересно, голову откручивать полностью надо, из картинок не совсем ясно 

[Roxy 9032]

2 часа назад, АннаХ сказал:

Нашла в сохранённом: 
"Для взрослых.
Есть такая штука, которая называется Доброкачественное позиционное головокружение; лечится без всяких таблеток)
Если у кого  вдруг кружится голова  и тошнота+рвота,  сначала маневр Эпли,  а потом только думать "о плохом".
Но сам маневр может временно усилить симптомы, спровоцировать рвоту."

 

 

 

 

 

Вооот, кстати, у нас врачи  такое делают. Но по показаниям, и самой лучше не надо, в первый-то раз.

[Каспер 9241]

1 час назад, azzKicker сказал:

Интересно, голову откручивать полностью надо, из картинок не совсем ясно 

 

До звукового сигнала (хруст позвонков).

[AnnaZ 2975]

9 часов назад, Весна сказал:

Уважаемые форумчане, подскажите пожалуйста, а подолгу ли могут сохраняться эти головокружения? Вчера к ночи что-то резко накрыло: в голове шумит, качает, тошнит, от малейшего шума и движения вся эта радость многократно усиливается. Ползешь по стенке до унитаза и думаешь, как бы успеть доползти и не упасть, потому что стены и пол движутся в произвольных проекциях. Почувствуй себя в стельку пьяным без капли алкоголя  Супруг приехал, вызвал скорую, что-то вкололи, не в состоянии была даже сообразить спросить, что именно. Сейчас лежу и думаю: то ли легче, то ли лекарство ещё действует, надеюсь на первое. 

У меня так было плюс температура 39.. Это был ГПС после первой инъекции интерферона без предварительно выпитого ибупрофена. По стеночке до унитаза- запомнила путь..

Вы писали, что собираетесь сделать прививку, может быть это поствакцинальная реакция такая?

Как у вас самочувствие после скорой, улучшилось?  

[АннаХ 890]

4 часа назад, azzKicker сказал:

Интересно, голову откручивать полностью надо, из картинок не совсем ясно 

Голову вообще откручивать не надо. Поворачиваешь голову на 45° ложишься на спину и лежишь 30 секунд. Поворачиваешь голову в другую сторону на 45° и ложишься на бок.

[Весна 258]

3 часа назад, AnnaZ сказал:

У меня так было плюс температура 39.. Это был ГПС после первой инъекции интерферона без предварительно выпитого ибупрофена. По стеночке до унитаза- запомнила путь..

Вы писали, что собираетесь сделать прививку, может быть это поствакцинальная реакция такая?

Как у вас самочувствие после скорой, улучшилось?  

Нет, прививку отложили на 18 июня. Самочувствие лучше, спасибо, голова ещё плывёт, но значительно легче.

[karinin 29]

 

Вторую неделю помимо зарядки каждый день делаю эти упражнения, уже небольшой, но толк есть. На улице меньше штормит.