Вик

После отмены распоряжений проблем в выписывании рецепта на «Копаксон» у меня не возникало. После снятия с диспансерного учета из Центра рассеянногого склероза Санкт-Петербурга в июле 2013года, я в течении полутора лет состою на диспансерном учете в моей районной поликлинике и выписываю там рецепты на «Копаксон» в количестве 3-х упаковок 1 раз в 3 месяца.

Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга № 471-р от 27.11.2013 «О признании утратившими силу распоряжений Комитета по здравоохранению» является официальным документом, обязательным для исполнения всеми лечебно-профилактическими учреждениями (поликлиниками) СПб. Данное распоряжение предоставляет законное право всем больным рассеянным склерозом СПб состоять на диспансерном учете в выбранном мед. учреждении, проводить лечащим врачом учреждения назначение лекарственной терапии, корректировать при необходимости проводимую терапию и выписывать рецепты на препараты для лечения рассеянного склероза. Я, с июля 2013 года пользуясь правами предоставленными мне законодательством РФ, состою на диспансерном учете в выбранном мною мед. учреждении (районной поликлинике) и выписываю там рецепты на «Копаксон» в количестве 3-х упаковок 1 раз в 3 месяца. РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА № 471-р от 27.11.13 О ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ РАСПОРЯЖЕНИЙ КОМИТЕТА..PDF

ОТМЕНА РАСПОРЯЖЕНИЙ: 27 ноября 2013 года Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга согласившись с протестом прокуратуры подписал распоряжение № 471-р «О признании утратившими силу распоряжений Комитета по здравоохранению от 09.07.2012 № 309-р и от 08.08.2013 № 328-р. Отменены: 1) Распоряжение от 09.07.2012 № 309-р « О порядке лекарственного обеспечения льготных категорий жителей Санкт-Петербурга лекарственными средствами, назначение которых осуществляется под контролем главных внештатных специалистов Комитета по здравоохранению» с приложениями № 1.2,3. 2) Распоряжение от 08.08.2013 № 328-р «О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 09.07.2012 № 309-р» Распоряжение № 309-р предусматривало, что назначение препарата для лечения рассеянного склероза, оформление и выписка рецепта на препарат возможна только в ЦРС, что противоречило действующему законодательству. Данное распоряжение прокуратурой города было опротестовано. По результатам рассмотрения Комитетом по здравоохранению СПб двух протестов, принесенных прокуратурой, распоряжение № 309-р отменено. В соответствии с действующим Федеральным законодательством назначение препарата для лечения рассеянного склероза, оформление и выписка рецепта теперь возможна в выбранной пациентом поликлинике и также в ЦРС. Документы гор. прокуратуры и Комитета по здравоохранению об отмене указанных распоряжений прилагаются. ГОР.ПРОКУРАТУРА и КОМИТЕТ ОБ ОТМЕНЕ РАСПОРЯЖЕНИЯ № 309-р.PDF

Извините,что-то я недопонял.Для назначения ПИТРС нужно было ложиться в областную больницу.Сейчас что-то изменилось? Питрс Вам назначает Ваш лечащий врач, и только он имеет право что-то менять в назначенной терапии и никто другой. Причем здесь больница, зачем туда ложиться? Кто про это Вам говорит? Законы одни на всей территории РФ или Мурманская. область территория иностранного государства? Вы можете наблюдаться в выбранной Вами поликлинике у врача-невролога поликлиники и он будет являться Вашим лечащим врачом (ст.1 п.15 и ст. 70 ФЗ 323 от 21.11.2011 г.). Прочитайте приказ Минздрава РФ. № 1175н от 20.12.2012,который начал действовать с 01.07.2013 г. "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов.." http://www.rg.ru/201...arstva-dok.html -ПРИКАЗ №1175 ОТ 12.12.2012 О НАЗНАЧЕНИИ и ВЫПИСЫВАНИИ ЛЕК. СРЕДСТВ

В связи с выявленными нарушениями прокуратурой был принесен протест председателю Комитета на распоряжение от 09.07.2012 г № 309-р « О порядке лекарственного обеспечения льготных категорий жителей Санкт-Петербурга лекарственными средствами, назначение которых осуществляется под контролем главных внештатных специалистов Комитета по здравоохранению». В результате рассмотрения Комитетом по здравоохранению принесенного прокуратурой протеста в Распоряжение от 09.07.2012 г № 309-р внесены некоторые изменения. Я выразил признательность прокуратуре города за оказание помощи при соблюдении законных прав пациентов. Согласно изменений, внесенных в Распоряжение, все больные рассеянным склерозом в Санкт-Петербурге получили возможность вновь оформлять и выписывать рецепты на препараты в выбранных ими медицинских учреждениях, но право назначения лекарственных препаратов Комитет попытался оставить только за Центром рассеянного склероза, а этим вновь были нарушены права пациентов на выбор врача и мед. организации. К сожалению информация, предоставленная Комитетом прокуратуре города о полностью положительном результате рассмотрения протеста была искажена и права пациентов по выбору врача и мед. организации были опять нарушены. В случае необходимости смены препарата пациент был бы для продолжения эффективного лечения обращаться к врачам ЦРС, т.к. лечащий врач поликлиники, по Распоряжению в этой редакции был лишен права изменить и скорректировать назначенную терапию. Такая редакция Распоряжения ограничивала права лечащего врача поликлиники по оказанию квалифицированной медицинской помощи и опять лишала пациентов законного права выбора врача и мед. организации. В соответствии с действующим Федеральным законодательством назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется в выбранной пациентом мед. организации лечащим врачом. Предоставление единоличного права назначения лекарственных препаратов для лечения рассеянного склероза только Центру рассеянного склероза явилось бы незаконным. В связи с вышесказанным я вновь обратился в гор. прокуратуру и просил: - осуществить надзор на соответствие Распоряжения Комитета по здравоохранению № 309-р от 09.07.2012 г. с изменениями, внесенными по протесту гор. прокуратуры, Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Прокуратура города признала внесенные изменения незаконными и принесла протест. ГОР, ПРОКУРАТУРА О НЕЗАКОННОМ ПРАВЕ НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.PDF

Несмотря на ответ гор. прокуратуры от 28.08.2013 г., я в очередной раз обратился в Комитет по здравоохранению, т.к. у меня не было уверенности в том, что информация доведена до гл. врача моей поликлиники. В своем обращении я просил: 1. Отменить указание о необходимости предоставления консультативного заключения специалистов Центра и проинформировать об этом гл. врача моей поликлиники. 2. Проинформировать гл. врача поликлиники № 88 о несоответствии распоряжения № 309-р от 09.07.12 г. федеральному закону 323 от21.11.11 г. и о моей возможности выбирать мед. учреждение и врача согласно ФЗ 323 от 21.11.11г. 3. Отменить формулировку о предоставлении только врачу-неврологу поликлиники № 88 Машинистовой И.Е. права выписки мне льготных рецептов на препарат «Копаксон» и заменить на формулировку «врачам - неврологам» поликлиники № 88. 4. Довести до главного врача поликлиники № 88, что предоставление мне права выписки рецепта на препарат произошло не из- за моих многочисленных обращений в Комитет, а в результате многочисленных обращений с требованиями соблюдать Федеральное законодательство. После обращения был получен ответ из Комитета от 21.10.2013 № 01-1-29/02-2702. Для тех, кто просматривает тему «Центр рассеянного склероза в г. Санкт-Петербурге и соблюдение моих законных прав», будет размещена новая информация по этой теме. 2-Й ОТВЕТ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ.PDF

При ответе на мое обращение в гор. прокуратуру было принято решение, что назначение препаратов, оформление и выписка рецептов не может осуществляться Центром рассеянного склероза единолично. Из Комитета по здравоохранению я получил ответ, что с 01.09.13 г. я могу выписывать рецепты в моей поликлинике, но на основании консультативного заключения специалистов Городского центра рассеянного склероза, а этим опять нарушаются мои права по выбору врача и мед. организации. 29.07.2013 г. я в третий раз обратился в гор. прокуратуру. Вик---Вике, спасибо за поздравление, но это еще не все! 28.08 ОТВЕТ ГОР, ПРОКУРАТУРЫ.PDF

После получения ответа гор. прокуратуры от 20.05.2013 г. я обратился с заявлением к председателю Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга в котором в связи с систематическим, в течение года, нарушением моих законных прав просил в досудебном порядке принять неотлагательные меры по восстановлению моих прав, нарушенных распоряжением Комитета № 309-р от 09.07.12 г., в частности: 1.От лица Комитета проинформировать руководителя и врачей поликлиники, которую я выбрал в качестве учреждения оказания мне мед. помощи о возможности постановки меня на учет в данной поликлинике, необходимости лечащего невролога выписывать мне льготные рецепты для получения препарата “Копаксон”и недопустимости насильственного направления меня в Центр рассеянного склероза (ЦРС). 2.От лица Комитета проинформировать руководителя аптеки (аптека № 5 ОАО Петербургские аптеки, Невский пр. 111/3) о необходимости отпуска мне препарата “Копаксон” по льготным рецептам, выписанным в поликлинике по месту жительства. 3.От лица Комитета проинформировать территориальный фонд ОМС о моем желании находиться на диспансерном наблюдении в поликлинике по месту жительства, а не в ЦРС. О принятых мерах просил проинформировать меня в письменном виде. После протеста прокуратуры Комитет первый раз пошел навстречу, разрешив оформлять и выписывать рецепт на «Копаксон» в моей поликлинике, но пока с маленькой оговоркой «на основании консультативного заключения из ЦРС», но и эта проблема после еще одного вмешательства гор. прокуратуры и моего еще одного обращения в Комитет была решена. 1-Й ОТВЕТ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ.PDF

В решении принятом гор. прокуратурой Санкт-Петербурга от 20.05.2013 г. мне было сообщено, что доводы о нарушении должностными лицами Комитета по здравоохранению при рассмотрении моих обращений Федерального закона от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан в Российской Федерации» в части дачи ответов по существу не нашли своего объективного подтверждения. Я просил прокуратуру г. Санкт-Петербурга рассмотреть этот вопрос повторно на основании новых доводов о нарушении Закона и документов, которые я представил вновь. В 2012 году я обращался в Комитет по здравоохранению г. Санкт-Петербурга пять раз. Руководитель и должностные лица Комитета по здравоохранению понимая, что принуждение меня к посещению Центра рассеянного склероза (ЦРС) в СПб, нарушает мои законные права в выборе врача и мед. учреждения, ответы на мои обращения давали не по существу или вообще игнорировали вопросы обращений, уходя от прямого ответа, занимаясь отписками, и я вынужден был обратиться в гор. прокуратуру о несогласии с действиями должностных лиц Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга при рассмотрении моих заявлений. ПРОКУРАТУРА О НЕСОГЛАСИИ С ОТВЕТАМИ.PDF

Решение прокуратуры и протест прокуратуры г. Санкт-Петербурга на распоряжение Комитета по здравоохранению, предоставлявшее Центру рассеянного склероза в СПб единоличное право на назначение, оформление и выписку рецептов. РЕШЕНИЕ ПРОКУРАТУРЫ -309-р.PDF ПРОТЕСТ ГОР. ПРОКУРАТУРЫ НА №309.PDF

Хочу поделиться моей борьбой за соблюдение своих законных прав и сказать, что правда будет всегда на стороне закона! C 2005 года и по август 2012г. я получал высококвалифицированную медицинскую помощь в поликлинике № 88 г. Санкт-Петербурга по месту жительства, а при необходимости обращался за консультативной специализированной помощью в Институт мозга человека Российской Академии Наук (ИМЧ РАН), что меня вполне устраивало. В 2011 году Комитетом по здравоохранению г. Санкт-Петербурга было издано Распоряжение № 161-р от 19.04.2011 г. «О создании Городского лечебно-диагностического и научно-методического центра рассеянного склероза (ГЦРС) и других аутоиммунных заболеваний» на базе ГБ 31, который начал действовать с 15.09.2011 г. Центр рассеянного склероза (ЦРС) был создан в целях повышения эффективности и упорядочения деятельности оказания медицинской помощи пациентам с рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями в С-Петербурге. Честно говоря, когда я узнал первый раз про Центр рассеянного склероза в Санкт-Петербурге очень обрадовался и подумал, что наконец то в Петербурге появилась организация, которая сможет достойно решать проблемы с моим неизлечимым заболеванием. Посмотрев сайт 31 ГБ, подразделением которой является Центр рассеянного склероза (ЦРС), у меня возникла мысль, что очень жалко что я узнал про ЦРС так поздно. На сайте 31 ГБ я увидел и бассейн, и спортивный зал, с занимающимися там пациентами под руководством врача. Увидел прекрасный томограф, где проводится МРТ больному. На сайте расписан целый набор исследований, предлагаемых больному, новые препараты, даже почему то и химиотерапия. В общем не ленись, исследуйся и лечись. Но на самом деле оказалось не все так радужно. МРТ надо проходить, обращаясь в свою районную поликлинику, урологов, офтальмологов, врачей физиотерапевтов в ЦРС нет, обследований опубликованных на самом деле нет. В общем не все золото, что блестит. Несмотря на то, что я получал полностью удовлетворяющую меня медицинскую помощь в моей поликлинике № 88 г. Санкт-Петербурга и ИМЧ РАН, в августе 2012 г. я был принужден встать на диспансерный учет в Центр рассеянного склероза (ЦРС) ГБ 31, т.к. моя районная поликлиника утратила право на выписку мне рецепта на ЖНЛП. Комитет по здравоохранению СПб просто принудил меня посещать ЦРС. Принуждение заключалось в создании Комитетом по здравоохранению условий, при которых я, как больной РС , просто буду обязан посещать ЦРС по сути только для выписки рецепта, весь прием врача-невролога с выдачей направления на выписку рецепта занимал 20 минут и все. Неисполнение такого принуждения повлечет за собой угрозу остаться без жизненно-необходимого мне лекарственного препарата (ЖНЛП). Отказ от терапии Копаксоном в моем случае повлечет усугубление инвалидизации, полную обездвиженность и гибель от РС, Инструментом создания такого принуждения явилось издание Комитетом по здравоохранению распоряжения № 309-р от 09.07.12 г., по которому я рецепт на жизненно-необходимый лекарственный препарат могу получать только в ЦРС. Периодичность визитов в ЦРС Комитетом по здравоохранению определена 1 раз в 3 месяца, но никакими законами и документами такая частота визитов не подтверждена. ЦРС находится в ГБ 31 на удалении 25 км от моего места жительства. Я, инвалид 1 гр., вместе с сопровождающим, за собственные средства вынужден добираться в течение нескольких часов до ГБ 31, хотя ст.10 ФЗ № 323 от 21.11.11.г. гарантирует мне оказание медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения . У меня нет социально значимых заболеваний (ВИЧ, холера, чума, туберкулез и т.п.), при которых возможна принудительная диспансеризация. Я не захотел стоять на диспансером учете по своему основному заболеванию «рассеянный склероз» в ЦРС, т.к. мед. помощь, оказываемая в ЦРС, меня не удовлетворяла, но я знал свои права. Пользуясь своим законным правом выбирать врача и мед. организацию, я обратился в Комитет по здравоохранению СПб. Всего обращений было пять и все они разбились о стену якобы непонимания. После этого я обратился в гор. прокуратуру с просьбой осуществить надзор на соответствие Распоряжения Комитета по здравоохранению № 309-р от 09.07.2012 г. Федеральному закону № 323 от21.11.11 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Прокуратура города СПб установила, что это распоряжение не соответствует Федеральному закону № 323 от21.11.11 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», т.к. предоставляет ЦРС единоличное право на назначение, оформление и выписку рецептов на высокозатратные препараты, нарушая права пациентов на выбор врача и мед. организации. Прокуратурой города на данное распоряжение был принесен протест. На данный день это распоряжение соответствует Федеральному закону. Я опять получил законное право наблюдаться в своей поликлинике у того врача, которого выбрал. Рецепты выписываю в своей поликлинике. Закон победил беззаконие.